Ablația prin radiofrecvență este o procedură utilizată pentru a investiga și trata o serie de afecțiuni, inclusiv tumori benigne și maligne, insuficiență venoasă cronică, dureri cronice de spate și gât (1). În acest articol îți spunem ce este ablația prin radiofrecvență, când este recomandată procedura, care sunt riscurile acesteia și cum te pregătești pentru ea.
Ce este ablația prin radiofrecvență
Ablația prin radiofrecvență (RFA) se numește și neurotomie de radiofrecvență, este o procedură care folosește unde radio pentru a crea un curent care încălzește o mică zonă a țesutului nervos, oprind astfel trimiterea de impulsuri dureroase către creier. Procedura poate fi de folos persoanelor cu dureri cronice în special în partea inferioară a spatelui, gâtului și articulațiilor afectate de artrită.
De ce se face ablația prin radiofrecvență
Obiectivele ablației prin radiofrecvență sunt următoarele (2):
- ameliorarea sau stoparea durerii;
- reducerea medicamentelor luate pentru durere;
- evitarea sau întârzierea intervenției chirurgicale.
Când este recomandată ablația prin radiofrecvență
Ablația prin radiofrecvență se recomandă în caz de:
- noduli tiroidieni: pacientul poate fi supus unei biopsii de aspirație cu ac fin, pentru se vedea dacă nodulul este benign. După aceea, medicul îl va anunța pe pacient dacă este eligibil pentru procedura ablației. Este important de știut că, dacă procedura nu elimină complet nodulul, pacientul va trebui să facă mai multe ecografii tiroidiene în viitor. Ablația este potrivită numai pentru nodulii benigni (necanceroși). Cu o monitorizare atentă, ablația poate fi adecvată pentru tratarea cancerelor în prima fază de dezvoltare. După efectuarea procedurii, cei mai mulți pacienți sunt funcționali în cel mult 24 de ore. Dacă apar dureri sau vânătăi, se pot utiliza medicamente pentru durere.
- dureri cronice: poate fi vorba despre artrită cronică, sau probleme degenerative ale spatelui și gâtului.
- insuficiență venoasă: poate duce la acumularea de sânge în picioare și glezne și la durere. Ablația prin radiofrecvență poate redirecționa fluxul sanguin către vene mai sănătoase la nivelul picioarelor (1).
Când nu se recomandă ablația prin radiofrecvență
Este posibil ca pacientul să nu fie candidat pentru ablația prin radiofrecvență dacă (2):
- este vorba de o gravidă;
- pacientul suferă de o infecție;
- sau are o problemă legată de sângerare.
Cum se realizează ablația prin radiofrecvență
Procedura este similară cu o biopsie cu ac și implică introducerea unei sonde în organism. Pentru a plasa vârful sondei în locația corectă, medicul utilizează ultrasunete sau o altă tehnică imagistică. Ablația prin radiofrecvență poate avea loc la radiologie sau imagistică medicală și nu necesită anestezie generală. Cu toate acestea, în caz de nevoie, pacientului i se pot da medicamente care să-l ajute la relaxare pe perioada procedurii, sau care să amorțească zona în care este introdusă sonda. Majoritatea pacienților pot merge acasă în aceeași zi în care s-a realizat procedura și pot reveni la activitățile obișnuite în termen de 24 de ore (1).
Riscurile și complicațiile ablației cu radiofrecvență
În cazul tratamentului nodulilor tiroidieni, procedura este relativ nouă, iar riscul pentru procedură este în curs de evaluare. Din ceea ce se cunoaște până acum, ablația cu radiofrecvență prezintă riscuri mai mici decât chirurgia deschisă. Principala preocupare este sângerarea sau infecția, în urma introducerii sondei în organism, dar această complicație este foarte rară. De asemenea, pacientul poate resimți slăbiciune temporară sau amețeală, sau formarea unei inflamații sau vânătăi la locul de inserție (1).
Cum te pregătești pentru ablația cu radiofrecvență
Este necesar ca pacientul, cu ajutorul medicului, să ia câteva măsuri de precauție înainte de efectuarea ablației prin radiofrecvență:
- nu trebuie să mănânce cu 6 ore înainte de efectuarea procedurii. Apă se poate bea până la 2 ore înaintea efectuării ablației cu radiofrecvență.
- dacă pacientul are diabet, doza de insulină trebuie ajustată în ziua procedurii (medicul de specialitate poate ajuta în acest sens). De asemenea, doza de insulină trebuie să fie la pacient, pentru a putea fi administrată după procedură.
- restul tratamentelor medicamentoase se pot lua cu puțină apă, dacă nu se poate amâna administrarea lor. Este indicat ca pacientul să aibă toate medicamentele necesare asupra lui, pentru a putea fi luate după realizarea procedurii. Nu se recomandă întreruperea tratamentelor medicamentoase fără recomandarea medicului specialist.
- Pacientul poate pleca acasă după procedură, dar are nevoie de însoțitor. Nu se recomandă conducerea mașinii în primele 24 de ore de la procedură (3).
Acest articol a fost realizat în baza informațiilor preluate din următoarele surse:
- Johns Hopkins Medicine, „Radiofrequency ablation”: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/radiofrequency-ablation#:~:text=Radiofrequency%20ablation%2C%20or%20RFA%2C%20is,chronic%20back%20and%20neck%20pain.
- Cleveland Clinic, „Radiofrequency ablation for pain management”: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17411-radiofrequency-ablation
- WebMD, „Radiofrequency ablation for arthritis pain”: https://www.webmd.com/arthritis/radiofrequency-ablation